Почетная грамота от Ярославской областной Думы за многолетний добросовестный труд

Приказ о присуждении ученой степени кандидата медицинских наук

Сертификат специалиста по специальности психиатрия-наркология

Удостоверение о присвоении высшей квалификационной категории по специальности анестезиология и реаниматология

Выписка, подтверждающая факт прохождения аккредитации специалиста в области организации здравоохранения и общественного здоровья

Диплом с отличием. Квалификация ВРАЧ по специальности Лечебное дело

Вызов нарколога на дом для лечения алкоголизма: экспертный разбор мифы и реальность.

Приветствую, меня зовут Соколов Дмитрий Александрович. Я врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, имею сертификаты/свидетельство об аккредитации по анестезиологии-реаниматологии, психиатрии-наркологии, организации здравоохранения. Более 10 лет работаю в Ярославле и Ярославской области. В 2018 году я защитил кандидатскую диссертацию, сейчас дописываю докторскую диссертацию - активно занимаюсь научной и клинической работой, внедряя современные методы терапии в медицинскую практику нашей области. В этом материале я разбираю, как организовано лечение алкоголизма и выведение из запоя с выездом специалиста на дом по Ярославской области, объясню нюансы процедуры, даю честные ответы на частые и наболевшие вопросы. Информация, представленная здесь опирается на стандарты, клинические рекомендации, опыт ведения сложных пациентов, научные статьи по наркологии, психиатрии-наркологии и смежным специальностям.

Когда вызывать нарколога домой и зачем это делать

Экстренный выезд специалиста нарколога - безопасный и результативный путь купировать запой, алкогольную интоксикацию и алкогольную зависимость, когда речь идет о тяжелом похмелье, отказе от алкоголя с выраженным синдромом отмены (абстинентный синдром), хроническом пьянстве (хроническая алкогольная интоксикация), наркомании. Малоподвижный образ жизни зависимого, нарушение питания, риски для сердечно-сосудистой системы, печени, головного мозга в некоторых случаях не позволяют ждать ухудшения. За один визит анонимной наркологической помощи врач может быстро стабилизировать состояние пациента, а затем подберет индивидуальный план медикаментозного лечения.

Главные показания:

• Сильное алкогольное отравление (потребление больших доз алкоголя).
• Многодневный запой, невозможность "выйти" (остановиться) самостоятельно.
• Желание полностью прекратить употребление алкоголя - закодироваться.
• Тяжелый синдром отмены алкоголя: дрожь, тошнота, сердцебиение, тревога, панические атаки, бессонница, галлюцинации.
• Отказ или невозможность посещать клинику, стационар или наркологический диспансер.
• Когда родственники не справляются собственными силами без экстренной помощи для алкоголиков.

Последовательность и суть лечения

Весь процесс от звонка занимает не более 2 часов и соответствует представленному ниже четкому алгоритму:

1. Звонок в клинику, где с вами общается ВРАЧ (работаем 24/7) - время приезда по Ярославлю от 30-40 минут, срочный выезд возможен и за пределы города по ВСЕЙ Ярославской области (время согласовываем индивидуально). В некоторых случаях (час пик, пробки, сложная дорожная обстановка, большая нагрузка на врачей) время может увеличиваться, но мы ВСЕГДА четко сориентируем по срокам и не подводим своих пациентов.
2. Диагностика: врач проводит подробный опрос: собирает анамнез, оценивает жалобы. Далее проводит осмотр с измерением уровня артериального давления, пульсоксиметрии, оценкой вариабельности сердечного ритма. По показанием проводится контроль электрокардиограммы, глюкозометрии, проводит экспресс-тест на алкоголь с помощью алкотестера.
3. Терапия: капельница - быстрый способ вывести токсины (снять интоксикацию), восстановить водно-солевой баланс организма. Подбирается ее медикаментозный состав (витамины, гипотензивные средства, гепатопротекторы, седативные препараты, по показаниям --- противосудорожные). Все это помогает выйти из запоя, снимает тревогу, купирует абстиненцию.
4. Рекомендации на дому: врач после капельницы оставляет таблетки, которые снимают тревогу, нормализуют сон, снижают артериальное давление. Также может проконсультировать по подбору способа кодирования --- таблетки, "укол торпедо", дисульфирам (эспераль), налтрексон (вивитрол), аппаратное и медикаментозное лечение.
5. Передача личного номера врача: постоянный контакт, консультация, помощь родственникам, поддержка на всех этапах лечения.

Сравнение методов лечения алкоголизма

Условия, оснащение и стоимость вызова нарколога

• Врач приезжает с портативным кардиомонитором/пульсоксиметром, BIS-монитором сна (у пациентов с риском сонного апноэ), алкотестером, глюкометром.
• Применяются оригинальные препараты, соответствующие всем международным стандартам.
• Цена службы вызова - от 2500 рублей, средняя цена 5000 рублей, уточняется заранее, не изменяется после начала терапии, обсуждается на этапе консультации по телефону!
• Действуют скидки: на повторную процедуру, для двух лиц, за сохранение номера врача.
• Все услуги анонимны - никаких документов, регистраций, постановки на диспансерный учет; разговор по телефону или консультация онлайн - врачебная тайна.

В чем преимущества вызова нарколога домой

• Круглосуточная наркологическая помощь (на личном автотранспорте), без праздников и выходных.
• Стабилизация состояния за одно посещение.
• Надежная наркологическая помощь - врач сертифицирован/аккредитован, клиника имеет лицензию на оказание медицинской помощи (выписка из реестра представлена на сайте).
• Анонимность и защита частной жизни - нам это ВАЖНО!
• Никакой опасности для пациентов: полноценный мониторинг, поддержка родственников, современные методы детоксикации.

Правила и этика оказания наркологической помощи

• Все строится на индивидуальном подходе: состав терапии подбирается исходя из тяжести интоксикации, длительности употребления алкоголя, хронических болезней, возраста, пола, анамнеза истории болезни.
• Решение о кодировании (гели, вшивание препаратов - эспераль/дисульфирам/налтрексон/аквалонг и др.) всегда принимается добровольно, с полным информированием пациента о рисках и подписанием формы информированного добровольного согласия.
• Не проводится "насильственное лечение" - только после согласия больного. Но мы можем попытаться мотивировать пациента на лечение - беседа с объяснением рисков.
• Используем только оригинальные препараты, схемы снятия абстинентного синдрома применяются официально, под контролем грамотных опытных специалистов.
• Работает неотложная наркологическая помощь. В сложных случаях при необходимости возможна госпитализация в наркологический стационар или больницу.

Частые вопросы: экспертные ответы

Сколько занимает время приезда врача?
Время всегда оговаривается индивидуально. В большинстве случаев специалист наркологической службы доезжает за 30-50 минут по Ярославлю и пригороду. Мы всегда делаем все возможное, чтобы прибыть на вызов как можно быстрее.

Какая цена лечения на дому?
Точная стоимость обсуждается до начала терапии, стартует с 2500 рублей, не меняется в процессе лечения и в среднем составляет 5000-6000 рублей по городу. По области зависит от удаленности населенного пункта, времени суток и пр. Также оговаривается ЗАРАНЕЕ и не меняется в процессе лечения! Мы дорожим своими пациентами.

Какие капельницы ставят при запое?
Используют комплекс препаратов, который включает: витамины, электролиты, препараты для защиты печени, анксиолитики, снотворные, растворы для снятия интоксикации.

Берут ли наркологи на учет?
Вся помощь наркозависимым анонимна, никто не ставится на диспансерный учет, контакты пациента нигде не регистрируются.

Можно ли вызвать нарколога ночью, срочно?
Мы работаем круглосуточно --- выезд возможен в любое время, стараемся приехать максимально быстро.

Как убедить близкого согласиться на лечение?
Врач поможет подобрать слова, объяснить риски отсутствия лечения, до приезда даст рекомендации родным как правильно себя вести и общаться с родственником, проведет мотивационную беседу.

Есть ли опасность повторного запоя?
Конечно. Рецидивы типичны для хронического алкоголизма. Капельница - это толчок, выведение, это снижение рисков осложнений. Наша задача - после стабилизации состояния убедить пациента, как важно пройти консультацию врача-психиатра и рассмотреть дальнейшее лечение (кодирование) или стационарную реабилитацию.

Критерии экспертности наркологической службы

Когда вызывать нарколога на дом - основные симптомы

• Многодневный запой (запой несколько дней, недель) с отказом от еды
• Нарушения цикла сон-бодрствование.
• Сильные судороги в мышцах, тряска, тревожность.
• Отеки, тошнота и рвота, расстройства со стороны сердца, печени, почек.
• Потеря сознания.
• Галлюцинации, измененное поведение.
• Желание снять похмелье, быстро вернуться к нормальной жизни.
• Решение пройти детоксикацию, закодироваться или прервать пьянство.
• Решение пройти лечение зависимости от спайса, солевых наркотиков, фенобарбитала, метадона, аптечных наркотиков, от лирики и т.д.

Как оформить вызов нарколога

• Первый шаг - позвонить врачу по номеру клиники - с этого момента начинается личная поддержка. Не надо этого бояться, алкоголизм (запой) - это такая-же болезнь и человек нуждается в помощи и лечении.
• Сообщить симптомы, ответить на простые вопросы, уточнить адрес выезда, согласовать стоимость терапии.
• После приезда на дом врач осмотрит пациента, согласует и проведет схему лечения.
• Получить личный телефон врача для повторных консультаций.

Запомните: организованное лечение алкоголизма - это не только снятие похмельного состояния/абстиненции/вывод из запоя. Это в первую очередь старт избавления от зависимости и шаг к восстановлению здоровья. Профессиональная помощь на дому позволяет решить проблему быстро, анонимно, официально и безопасно.

Контакты дежурной наркологической службы

Горячая линия: 8 (4852) 33-44-03

Работаем 24/7

Действуют скидки для постоянных клиентов и семейных обращений

С уважением,

Соколов Дмитрий Александрович

к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог, психиатр-нарколог